Cómo presentar un reclamo de compensación para trabajadores en Louisiana

El bufete de abogados de Shreveport explica el proceso de 5 pasos

Entonces, usted se lesionó en el trabajo o se enfermó debido a las condiciones del lugar de trabajo. ¿Ahora que? En Luisiana, los empleados están protegidos por el Departamento de Trabajo de la Comisión de la Fuerza Laboral de Luisiana a través del sistema sin culpa de la Oficina de Compensación para Trabajadores (OWCA). Gracias a OWCA, usted no tiene que demostrar que sus lesiones fueron causadas por descuido o intencionalmente. Simplemente, es posible que se le otorguen beneficios de compensación laboral si su lesión ocurrió en el trabajo o fue causada por actividades relacionadas con el trabajo.

Cuando tu compensación de trabajadores se aprueba el reclamo, la compensación para trabajadores puede proporcionar los siguientes beneficios:

• Atención médica razonable y necesaria.
• Reemplazo por incapacidad total temporal por salarios perdidos.
• Prestaciones por incapacidad permanente.
• Beneficios por lesiones catastróficas.
• Asistencia vocacional: capacitación y educación laboral.
• Beneficios por muerte para la familia sobreviviente cuando un empleado muere en el trabajo.

Para garantizar sus derechos a los beneficios cuando se lesionó o se enfermó debido a su lugar de trabajo, debe informar su condición a su empleador dentro de los 30 días posteriores al incidente o al descubrir una enfermedad. Después de haber realizado el informe, existen procedimientos estrictos y plazos adicionales a seguir. Si no completa el proceso de reclamo según lo requerido en los plazos establecidos, puede perder permanentemente su derecho a los beneficios de compensación laboral.

Estos son los pasos para presentar un reclamo de compensación para trabajadores:

PASO #1 

Informe su lesión o enfermedad a su supervisor o a un representante del empleador de inmediato. Aunque tiene 30 días para hacer el informe, cuanto más espere, más probable es que la compañía de seguros de compensación para trabajadores de su empresa lo niegue. Si se demora en informar su condición relacionada con el trabajo, puede perder permanentemente su derecho a los beneficios de compensación para trabajadores. Además, su empleador o su compañía de seguros pueden usar la demora como excusa para afirmar que su lesión o enfermedad no debe haber sido lo suficientemente grave como para justificar los beneficios. En cualquier caso, esperar demasiado podría hacer que pierda los beneficios valiosos y necesarios de la compensación para trabajadores cuando se lesionó en el trabajo.

Para informar correctamente su lesión, debe dárselo a su empleador por escrito. La siguiente información es requerida en su informe:

• Hora y fecha de su lesión.
• Lugar donde ocurrió su lesión.
• Cómo ocurrió la lesión.
• Partes del cuerpo que resultaron heridas.

PASO #2 

Si sus lesiones o enfermedad le hicieron perder tiempo de trabajo más allá de su turno normal o necesita tratamiento médico más allá de los primeros auxilios, es imperativo que busque tratamiento y atención médica si aún no lo ha hecho. Para garantizar que se aprueben sus beneficios de compensación para trabajadores, es importante que su lesión o enfermedad, incluidos los problemas psicológicos o psiquiátricos creados por sus condiciones de trabajo, está médicamente documentada.

PASO #3 

El siguiente paso es responsabilidad de su empleador. En Luisiana, a diferencia de muchos otros estados que exigen que usted asuma la responsabilidad inicial de completar la sección de empleado del formulario de compensación para trabajadores, su empleador está obligado por ley a enviar un “Primer Informe de Lesiones” formulario de reclamación a su compañía de seguros dentro de los diez días siguientes a su notificación escrita de lesión o enfermedad. Si el estado ha aprobado a su empleador para autoasegurarse, el administrador de seguros de la compañía se encargará de su reclamo. En este punto, su reclamo por lesiones de compensación laboral entra en el proceso de revisión.

PASO #4

Cuando la compañía de seguros del empleador o el administrador de seguros reciben el reclamo relacionado con su lesión o enfermedad, lo presentan ante OWCA.

PASO #5 

Una vez que la compañía de seguros de su empleador haya presentado su reclamo ante OWCA, su compañía de seguros llevará a cabo una investigación para determinar su elegibilidad para recibir beneficios. Lo siguiente puede incluirse en la investigación y preparación de la compañía de seguros para determinar su elegibilidad:

• Una revisión de los registros médicos existentes relacionados con su reclamo.
• Un examen médico independiente para evaluar su lesión o enfermedad.
• Una evaluación que establece restricciones de trabajo o “capacidad funcional.”
• Un análisis de su experiencia laboral, educación y salarios para determinar la compensación adecuada, si corresponde.

Una vez completada la investigación de la compañía de seguros, su reclamo será aprobado o rechazado. Si se aprueba, debería recibir beneficios poco después. Sin embargo, si se rechaza su reclamo, recibirá una notificación por escrito de la compañía de seguros de su empleador. En este caso, si aún desea obtener beneficios, tendrá que comenzar el complicado proceso de presentar una apelación que casi siempre requiere la asistencia de un abogado.

Debido a que el proceso de reclamos de compensación para trabajadores es complicado y los plazos son estrictos, el sistema puede ser confuso y frustrante. Cuanto más comprenda el proceso, más efectivo será su reclamo. El derecho laboral experimentado abogados en Fischer & Procell comprenden detalladamente el sistema de reclamos de compensación para trabajadores de Luisiana y tienen el conocimiento y la experiencia para ayudarlo a superarlo. Si aceptamos su caso, nunca nos pagará por adelantado; no habrá honorarios hasta que ganemos su caso.

Es fácil comenzar la conversación con el equipo de abogados de compensación laboral de Tim Fischer. Para una evaluación gratuita y sin compromiso de sus beneficios por lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo, llámenos al (318) 869-0304 o simplemente complete nuestro formulario gratuito formulario de revisión de caso.